Таблетки от энуреза для детей

Лекарства от энуреза у детей: перечень эффективных препаратов

Терапия при помощи лекарственных препаратов является последним шансом избавиться от проблемы, если другие способы оказались малоэффективными.

Принципы лечения энуреза медикаментами

Энурез нужно лечить обязательно, если возраст пациента более 5 лет. У детей до пятилетнего возраста в норме может встречаться ночное недержание мочи.

Лекарства от энуреза назначается лечащим врачом. Самостоятельно подобрать эффективный препарат невозможно, поскольку причины недержания могут быть разнообразные.

Во время лечения нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • лечить ребенка медикаментами в комплексе с психотерапевтическими приемами;
  • ни в коем случае не ругать за мокрую постель, а, наоборот, поддерживать кроху, говорить, что он скоро выздоровеет;
  • наладить отношения в семье, исключить ссоры;
  • разговаривать с ребенком, выяснять, почему он не встает ночью на горшок, возможно он боится будить родителей.

Медикаментозная терапия помогает избавиться от неприятных проявлений энуреза, если другие методики отказались бездейственными. В 30% случаев проблема исчезает навсегда в течение 2-3 месяцев, остальным пациентам требуется немного больше времени на выздоровление.

Используемые препараты

Существует множество групп медикаментов. Медикаментозное лечение может проводиться такими лекарствами:

  • транквилизаторы или антидепрессанты – если причиной детского недержания стала гиперактивность или другие нарушения психоэмоционального состояния ребенка;
  • антибиотики – при наличии патогенных микроорганизмов в моче;
  • нооторопные средства – воздействующие на нервную систему;
  • спазмолитики – для нормализации регуляции мочевого пузыря (снижение тонуса);
  • гормональные препараты – эффективны при энурезе, вызванном уменьшением мочевого пузыря.

Антидиуретический гормон

Синтетические аналоги антидиуретического гормона являются наиболее эффективными при недержании мочи. Препараты данной группы устраняют гормональные нарушения, которые приводят к энурезу. Они содержат аналог гормона вазопрессина, который отвечает за ночное образование мочи.

При лечении гормональными препаратами снижается объем урины в ночное время суток и количество мочеиспусканий. Таблетки от энуреза данной группы:

  • Минирин. Является лучшим средством для детей от ночного энуреза. Таблетки оказывают выраженное антидиуретическое действие. Их назначают при полиурии, первичном ночном энурезе, нейрогенном мочевом пузыре и других патологиях. Препарат противопоказан при анурии, отечном синдроме, полидипсии, приеме диуретиков, почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, предрасположенности к тромбам, во время беременности и детям до 1 года. Побочные эффекты данного лекарственного средства в виде тошноты, головокружения и головной боли возникают в случае обильного употребления жидкости. Курс лечения может длиться до 3 месяцев.
  • Адиуретин СД. Выпускается в форме капель и таблеток. Показания, противопоказания и побочные эффекты аналогичные, что и у Минирина.
  • Десмопрессин. Выпускается в виде назальных капель и спрея. Показания и побочные эффекты те же.

Действующим веществом всех средств является десмопрессин.

Антихолинергические вещества

Это препараты, которые оказывают спазмолитический эффект, нормализуют сокращения мочевого пузыря и увеличивают его объем за счет снижения чувствительности рецепторов. Лекарства данной группы эффективны при нейрогенном мочевом пузыре.

Перечень популярных средств от энуреза у детей:

  • Атропин. Выпускается в форме раствора для инъекций. Противопоказан при индивидуальной непереносимости. С осторожностью нужно применять при рефлюкс-эзофагите, атонии кишечника, ДЦП и болезни Дауна. Можно использовать детям с 3 месяцев. Побочные реакции – тахикардия, сухость во рту, задержка мочи, головокружение.
  • Дриптан. Отзывы о препарате положительные. Он помогает при ночном энурезе и недержании мочи, вызванной дисфункцией мочевого пузыря. Таблетки Дриптан оказывают спазмолитическое и миотропное действия. Их нельзя принимать при язвенном колите, атонии кишечника, кровотечениях, обструктивной уропатии и детям до 5 лет.
  • Спазмекс. Таблетки контролируют выведение мочи из организма. Противопоказаны при почечной недостаточности, сердечных заболеваниях, задержке мочи, непереносимости галактозы и детском возрасте до 14 лет. Нужно пить по 1/2 таблетки до 3 раз в сутки. Курс лечения от 3 до 6 месяцев.
  • Детрузитол. Это таблетки из группы м-холиноблокаторов. Показаны при гиперактивности мочевого пузыря и ночном недержании. С осторожностью препарат стоит применять детям в возрасте до 18 лет. Побочными эффектами является сухость во рту, тахикардия, слабость, ухудшение зрения, головная боль и головокружение.

Метаболические препараты и ноотропы

При вторичном энурезе эффективными являются препараты ноотропного действия, которые улучшают метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках.

Лечение энуреза происходит при помощи таких медикаментов:

  • Пантогам.Улучшает работу головного мозга, уменьшает мышечное напряжение мочевого пузыря. Необходимо принимать по 3 таблетки в день. Курс лечения составляет 20-40 дней.
  • Пикамилон.Это эффективное средство при ночном недержании. Применяется для детей в возрасте от 3 лет. Имеет такие побочные эффекты — головная боль, зуд, аллергия, тахикардия, возбудимость, раздражение.
  • Пантокальцин.Таблетки эффективны при таких расстройствах мочеиспускания – энурез, поллакиурия, дневное недержание мочи и императивные позывы. Противопоказаны при острой почечной недостаточности.
  • Кортексин.Это раствор для инъекций, который применяется для новорожденных с первых дней жизни. Он не имеет побочных реакций и противопоказаний.

Улучшают обменные процессы в нервной системе и ускоряют передачу нервного импульса Глицин, Пирацетамин, Тауфон и фолиевая кислота. Также данные препараты стимулируют кровообращение и оказывают успокаивающее действие. Они способствуют тому, что ребенок просыпается ночью от позыва к мочеиспусканию, а не мочится в постель.

При психогенном ночном энурезе также эффективен препарат Фенибут. Он нормализует психическое состояние. Курс лечения 7-10 дней.

Дополнительные лекарства

При инфекциях мочевого пузыря для лечения энуреза у детей назначаются антибиотики, например, Фосфомицин или Цефиксим.

Антидепрессанты влияют на биохимические процессы головного мозга. Они уменьшают возбудимость мочевого пузыря, активизируют нервные импульсы, передаваемые ЦНС и оказывают антидиуретический эффект. К таким таблеткам принадлежат Имипрамин и Амитриптилин.

Схема лечения

Лечение длится 1-3 месяца, иногда курс более продолжительный.

Ночной формы

За 2 ч. до сна нужно ограничить потребление жидкости. За 1 ч. ребенку дается лекарство. Перед сном малыша нужно усадить на горшок, чтобы он испражнился. На ночь необходимо обнять кроху, поцеловать, прочитать сказку. Атмосфера должны быть спокойной.

Дневной формы

Необходимо наладить режим дня, оградить ребенка от стрессов, следует ограничить слишком подвижные игры, избегать переутомлений и переохлаждений. Из рациона нужно исключить продукты питания и напитки, обладающие мочегонным действием.

При лечении энуреза у детей при помощи таблеток стоит внимательно читать инструкцию. Большинство средств имеют возрастные ограничения и тяжелые побочные реакции.

Энурез и физиотерапия: помогают ли природные факторы?

Многие слышали, что с помощью физиотерапии можно излечить практически любые заболевания. Однако мало, кто знает, чем конкретно занимается эта область медицины, когда стоит применять её методы, а когда они будут полостью бесполезны. Давайте попробуем разобраться, стоит ли обращаться к физиотерапии для лечения энуреза у детей.

Физиотерапия – коротко о главном

Чтобы понять, что такое физиотерапия, надо вспомнить все природные факторы (например, электричество, тепло, холод, ультразвук, магнитные поля и т.д.) и то, каким образом они могут действовать на те или иные органы и системы организма человека. Это влияние настолько многогранно, что в медицинской науке физиотерапия была выделена в отдельную специальность. И, разумеется, родитель, не будучи врачом, не только не сможет подобрать правильный режим физиотерапии, но и адекватно оценить, нужна она ребёнку или нет.

Ещё один важный момент: лечить детский энурез исключительно физиотерапией – малоэффективно. Физиотерапевтические методы являются действенным дополнением к лекарственной терапии, на порядок увеличивающим её эффект .

Кому показана физиотерапия?

Итак, вы с ребёнком посетили врача, прошли все необходимые обследования, и настала пора назначения лечения. В каких случаях доктор выпишет маленькому пациенту не только таблетки, но и отправит на консультацию к физиотерапевту или врачу ЛФК?

Прежде всего физиотерапия показана, если у ребёнка подтвердилась нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП). Это состояние, при котором нарушается работа мочевого пузыря из-за поражения механизмов нервной регуляции в головном или спинном мозге, а также в периферических нервах и интрамуральных нервных сплетениях . К подобным нарушениям могут привести врожденные аномалии, нейроинфекция, осложнённый период новорождённости, травмы и т.д. Для диагностики НДМП у врачей существуют стандарты и протоколы.

У НДМП выделяют два типа: гиперрефлекторный и гипорефлекторный. При первом варианте дети часто ощущают резкие позывы в туалет, с которыми бывают не в состоянии справиться, ночные эпизоды энуреза случаются несколько раз за ночь, а днём такие пациенты часто принимают «вынужденное положение», чтобы не намочить штанишки (сжимают бёдра и область промежности, переминаются с ноги на ногу) .

При гипорефлекторном типе дети до последнего не чувствуют «сигналов» от мочевого пузыря о необходимости сходить в туалет. Такие мальчики и девочки ходят в уборную всего 2-3 раза в сутки, зато в течение дня у них отмечаются частые эпизоды недержания мочи маленькими порциями.

Электрофорез, ультразвук, парафин – что выбрать?

Прежде, чем выбирать метод, которым лечить детский энурез, необходимо понять, что стало причиной недержания мочи, гипер- или гипорефлекторный мочевой пузырь. В первом случае у физиотерапевтического метода должен быть стимулирующий эффект, во втором – расслабляющий.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу определённой области тела лекарственных веществ. Пациентам с гиперрефлекторным мочевым пузырём проводят сеансы электрофореза с холинолитиками (атропин или эуфилин), а при гипорефлекторным — с прозерином . Обычно для достижения эффекта требуется около 10 сеансов.

Ультразвук

В физиотерапии используются ультразвуковые колебания в диапазоне 800-3000 кГц (0,8-3 МГц). Они оказывают множество эффектов как на тканевом, так и на клеточном уровне. Особенно ценно то, что ультразвук стимулирует нервную систему, в результате чего нормализуется передача импульсов. Также ультразвук улучшает кровообращение в области мочевого пузыря. Процедуры совершенно безболезненные, и маленькие пациенты хорошо их переносят.

Диадинамотерапия

Это метод лечения электрическим током, относится к импульсной терапии. Суть его в подаче в область поражённого органа тока различной частоты (от 50 до 100Гц). На протяжении 5-минутного сеанса маленький пациент чувствует лишь легкие покалывания в месте приложения датчиков. На самом же деле в это врем идёт активная стимуляция сфинктера мочевого пузыря, который собственно и отвечает за удерживание мочи в этом анатомическом резервуаре. Данная методика часто применяется при гиперрефлекторный мочевом пузыре.

Парафиновые аппликации

На живот (проекция мочевого пузыря) накладываются тёплые (40-45°С) парафиновые аппликации. Тепло, как известно, обладает спазмолитическим эффектом. В результате прогреваний расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, а у ребёнка урежаются императивные позывы к мочеиспусканию, и маленький пациент дольше остаётся сухим.

ЛФК в помощь

Часто врачи назначают детям физиотерапию совместно с сеансами лечебной физкультуры. Дело в том, что лечебная гимнастика при энурезе имеет больший эффект, если ткани и органы «подготовлены» к ней. Этой подготовкой как раз и являются физиотерапевтические процедуры. Также они помогают организму прийти в норму после физических нагрузок. Однако в ЛФК тоже непросто разобраться, не будучи врачом. Так, например, гимнастика Кегеля при энурезе считается действенной методикой, и многие родители, не долго думая, заставляют детей изо дня в день выполнять эти упражнения. Однако, если разобраться, то гимнастика Кегеля при энурезе помогает в основном женщинам, у которых отмечается слабость мышц тазового дна, что и вызывает недержание. Дети редко страдают подобной патологией, поэтому у маленьких пациентов данная лечебная гимнастика при энурезе будет малоэффективна.

Таким образом, методик, способных помочь вашему ребёнку справиться с мокрыми ночами, множество. Выбор остаётся за вами. Точнее не за вами, а за лечащим врачом, с которым каждый здравомыслящий взрослый постарается наладить плодотворное сотрудничество.

Проблема детского энуреза (недержание мочи) занимает важное место в педиатрии. Это связано с тем, что заболевание несет не только проблемы медицинского характера, но и приводит к расстройству психического здоровья ребенка. Возрастная граница в 5 лет, с которой начинают ставить диагноз «энурез», несколько условна. Нервно-психическое созревание и контроль за мочеиспусканием в ночное время формируется у детей с 3 до 7 лет.

Так как причиной энуреза могут быть различные заболевания (врожденные аномалии развития, нервно-психические расстройства, патология мочеполовой сферы), назначаемые таблетки от энуреза у детей относятся ко многим группам лекарственных препаратов, воздействующим на разные звенья патогенеза заболевания.

Принцип действия таблеток

Перед назначением медикаментозной терапии при энурезе у ребенка проводят тщательную диагностику с целью определить причины, по которым у малыша не происходит закрепление рефлекса удержания мочи. В исследовании принимают участие врачи многих специальностей: урологи, неврологи, эндокринологи, психиатры.

Если в ходе обследования обнаруживается заболевание, оказавшееся причиной энуреза, то лечение направляется на основную патологию.

Когда не удается установить причинно-следственную связь между энурезом и каким-то перенесенным заболеванием или стрессом, то назначают средства, успокаивающие и стабилизирующие нервную систему.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • Синтезированные аналоги антидиуретического гормона вазопрессина — Минирин, Десмопрессин.
  • Блокаторы м-холинорецепторов, обладающие спазмолитической активностью, — Триптан, Гиосциамин.
  • Препараты-ноотропы, улучшающие кровоснабжение клеток головного мозга, усиливающие обменные процессы, — Пантогам, Пикамилон. Они способствуют скорейшему восстановлению нервных путей от ЦНС к мочевому пузырю.
  • Трициклические антидепрессанты, которые за счет усиления активности мозга, повышают порог возбудимости стенки мочевого пузыря к нервным импульсам, улучшают работу сфинктеров — Милипрамин.

Описания препаратов

Активное вещество медикамента — десмопрессин — является синтетическим аналогом гормона вазопрессина, который синтезируется в гипофизе.

Минирин повышает реабсорбцию воды в почках, за счет этого снижается объем выделяемой мочи, уменьшается количество мочеиспусканий.

Показанием является первичный ночной диурез.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • нарушение синтеза эндогенного вазопрессина;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • синдром полидипсии (повышенная жажда);
  • снижение концентрации натрия в крови.

Обязательное условие применения лекарства — ограничение потребления жидкости в вечернее время.

Одним из аналогов Минирина является Десмопрессин.

Пантогам

Относится к группе ноотропных препаратов. Основное свойство действующего вещества — кальция гопантената — повышение устойчивости клеток мозга к дефициту кислорода и снижение негативного воздействия токсических веществ. При энурезе Пантогам снимает патологическое напряжение детрузора мочевого пузыря.

К показаниям относится нейрогенный тип нарушения процесса мочеотделения: энурез, частые неудержимые позывы.

Противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные реакции:

  • Аллергические проявления в виде кожных высыпаний или присоединения рино-конъюнктивального синдрома.
  • Расстройство сна, дневная сонливость, шум в ушах.

Лечение энуреза продолжают от 1 до 3 месяцев, принимая по 2,5—20 мл 2—3 раза в день.

Мелипрамин

Является антидепрессантом с седативным действием. Основной активный компонент — имипрамин гидрохлорид. Терапевтический эффект от применения лекарства при нарушении мочеиспускании заключается в его способности нормализовать работу сфинктера мочевого пузыря.

Показания — ночной диурез у детей старше 6 лет. Назначают только при отсутствии органической патологии коротким курсом.

Противопоказания:

  • Некоторые виды ферментной недостаточности (лактазная), непереносимость глюкозы и галактозы.
  • Гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства, а также к другим антидепрессантам из группы триглицеридов.
  • Заболевания печени, почек с расстройством функций.

Прием препарата однократный перед сном, дозировка рассчитывается индивидуально, но не должна превышать 75 мг.

Фармакологическая группа — ноотропы.

Реклама:

Действующее вещество — никотиноил гамма амино-масляная кислота. Действует как транквилизатор, психостимулятор и антиоксидант.

В урологии назначают для улучшения функции мочевого пузыря. При энурезе у ребенка всегда присутствует тревога, повышенная эмоциональность. Пикамилон нормализует поведенческие реакции, устраняет излишнюю возбудимость и нервозность.

Показания — расстройство мочеиспускания.

Противопоказания:

  • хроническая форма почечной недостаточности;
  • непереносимость любого компонента в составе медикамента.

Дриптан

Активное вещество — оксибутинин гидрохлорид. Фармакологическое действие м-холинолитика проявляется в расслаблении гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и детрузора.

При неврогенном расстройстве лекарство расширяет объем мочевого пузыря, сокращает частоту позывов к мочеиспусканию.

Показания:

  • ночное недержание мочи за счет нейрогенного поражения;
  • клинические проявления энуреза у детей старше 5 лет.

Противопоказания:

  • расстройство оттока мочи;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • состояния, обусловленные кишечной непроходимостью.

Начальная доза детям — 2,5—3 мг 2 раза в сутки, при неэффективности дозу плавно повышают до 5 мг 2—3 раза в сутки.

Тофранил

Трициклический антидепрессант детям назначают для лечения первичного недержания мочи, не связанного с органическим поражением мочевыделительной системы.

Эффект применения лекарства от ночного диуреза обусловлен усилением тонуса сфинктера и повышенной растяжимостью стенок мочевого пузыря.

Показанием является ночной энурез у детей.

Противопоказания:

  • детский возраст до 6 лет;
  • тяжелые поражения печени и почек.

Таблетки следует принимать сразу после еды для уменьшения негативного действия на желудок. Дозировка — начинают с 25 мг один раз в сутки за час перед сном. При отсутствии эффекта суточную дозу повышают до 50—75 мг в зависимости от возраста.

Гиосциамин

Относится к м-холиноблокаторам, снижает тонус мочевого пузыря. Применяется в качестве вспомогательного средства при спазмах мочевыводящих путей, с частыми позывами у детей старше 12 лет.

Таблетки не проглатывают, а рассасывают во рту до полного растворения. Дозы зависят от выраженности симптомов и индивидуальной переносимости.

Другие лекарства

Кортексин

Комплексный препарат, относится к ноотропам, активизирует обменные процессы в центральной и периферической нервной системе. Назначают от энуреза, когда причиной недержания мочи является задержка психического развития ребенка, так как в составе Кортексина содержатся вещества, ускоряющие созревание нервной системы.

Курс терапии — 2 месяца по 25—50 мг утром и вечером.

Глицин

Действующим веществом Глицина является аминокислота, которая обладает седативным и антидепрессивным действием.

Препарат назначают в составе комплексной терапии при энурезе в качестве успокаивающего средства, понижающего эмоциональную возбудимость, улучшающего сон.

Курсовое лечение — месяц, пьют лекарство по 0,5—1 таблетке 2—3 раза в день.

Многочисленные исследования показывают, что наиболее эффективные результаты терапии энуреза у детей наблюдаются при комплексном подходе с включением и медикаментозных средств, и режимных моментов, и элементов физиотерапии.

Реклама:

Ноотропное средство ООО «Озон» Пирацетам — отзыв

Всем привет!

Продолжаю писать про препараты, которыми я лечу нервную систему своему пятилетнему ребенку. Проблемы с нервной системой, с ее созреванием у него появились после моих сложных родов и преэклампсии.

С тех пор мы кирпичик по кирпичику лечим последствия гипоксии и перинатальной энцефалопатии у ребенка. Об этих последствиях я стала узнавать все больше и больше по мере его взросления, так как они проявляются не сразу.

В 2 года мы пили сироп Пантогам для того, чтобы ребенок заговорил. Этот препарат нам очень помог. Также он помог решить некоторые поведенческие проблемы, ребенок стал спокойнее. В 3 года у нас нашли повышенное внутричерепное давление, его мы вылечили таблетками Диакарб.

Все проблемы мы лечим у врачей-неврологов, конечно, найти своего врача очень сложно, у меня на это ушло немало времени, но я его нашла и он нам помог решить проблему, которая беспокоила нас последние годы, вплоть до 5,5 лет, это проблема ночного энуреза.

Невролог определила, что причина кроется в незрелости нервной системы, поэтому ребенку в мозг не поступает сигнал о том, что он хочет в туалет, он просто крепко спит и не просыпается.

Лечение — ноотропы, которые помогают созревать нервной системе.

После двух последних препаратов настало улучшение, но нестойкое.

Тогда невролог нам назначил таблетки Пирацетам.

Действующее вещество — Пирацетам. Производитель — «Озон», Россия, Самарская область.

Отпускается по рецепту врача (по факту никто рецепт в аптеке не спрашивает).

Я знаю, что пирацетам является исторически первым и основным препаратом в группе ноотропов, относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственные средствам.

Но меня сначала смутила слишком дешевая стоимость препарата, таблетки фирмы «Озон» 200 мг 60 штук стоят 31 рубль, 400 мг 60 штук стоят 84 рубля. В эффект я мало верила, но врач зарекомендовала себя, как грамотный специалист и я ей доверилась.

Фирма «Озон» выпускает жизненно важные лекарства по доступной цене, я уважаю эту фирму и покупаю многие препараты этой фирмы, в том числе антибиотики.

Для ребенка 5 лет нам было прописано принимать таблетки в дозировке 200 мг 2 раза в день.

Первый раз — утром, второй раз — прямо перед сном! Это важно! Сначала я не давала ребенку последнюю таблетку на ночь, давала часов в 6 вечера, так как считается, что ноотропы не дают уснуть, возбуждают нервную систему ребенка, но врач сказал давать прямо перед сном, так как нам как раз это и нужно, чтобы ребенок не так крепко спал, смог почувствовать сигнал от мозга и встать в туалет. Это важный момент!

Я покупала таблетки в дозировке и 200 мг, и 400 мг, последние просто делила ножом пополам на 2 половинки.

После четких указаний дело пошло на улучшение, после месяца лечения ребенок уже стал часто вставать в туалет, тогда мы закрепили результат еще одним месяцем приема Пирацетама, то есть всего ребенок принимал препарат целых 2 месяца.

Лечение проходило весной и в начале лета, однако стойкое излечение произошло примерно через месяц после отмены препарата.

На данный момент уже осень и у ребенка не было ни одной мокрой ночи в течение 3 месяцев.

Считаю это победой над недугом!

Однако в октябре мы пойдем опять на прием к неврологу, сейчас у нас в приоритете дальнейшее лечение для укрепления нервной системы для того, чтобы подготовиться к нагрузкам в школе, очень важно подготовить именно нервную систему.

Препарат Пирацетам считаю очень эффективным, не смотря на его смешную цену. Очень его советую при проблемах с незрелостью нервной системы у детей.

Что еще хочу сказать — не бойтесь пить препараты, назначаемые неврологом, если у вас есть какие-либо проблемы с нервной системой, ищите грамотного врача и доверяйте ему, мы по-тихоньку вылечиваем все свои проблемы, и в этом заслуга ноотропов, так что они не бесполезные пустышки, как некоторые их называют, у нас в стране к ним есть недоверие, но на своем опыте я убедилась в их эффективности.

Инструкция к препарату Пирацетам.

Невозможность держать под контролем процесс начала мочеиспускания с полным выделением содержимого мочевого пузыря или его части называется энурезом. Существует несколько методик избавления от патологии. Для успешного лечения заболевания главное – вовремя обратиться к врачу за консультацией.

Фото 1. Энурез может стать причиной или следствием психологических проблем. Источник: Flickr (Jejen Abidin).

Что такое энурез

Энурез – это неконтролируемое мочеиспускание. У детей младшего дошкольного возраста подобное явление не считается заболеванием и, как правило, к 6 годам проходит самостоятельно. У взрослых невозможность контролировать процесс выведения мочи из организма связана с развитием патологий в мочеполовой системе. В этом случае необходима помощь профессионалов и адекватное лечение.

Виды энуреза

Традиционно специалисты выделяют несколько типов энуреза:

  • Первичный. Наблюдается у малышей, не умеющих контролировать во сне процесс мочеиспускания. Самая легкая форма;
  • Вторичный. Подобный диагноз ставят детям, которые научились контролировать процесс, но через длительный промежуток времени (не менее полугода) проблема вернулась. Дополнительно подразделяется на неосложненный (в остальном ребенок абсолютно здоров), и осложненный (развивающаяся патология сопровождается другими болезнями);
  • Стрессовый (нервозный). Возникает на фоне пережитых потрясений; Органопатический. Вызван нарушениями функциональности почек и мочевого пузыря;
  • Эндокринопатический. Наблюдается у пациентов с нарушениями в работе эндокринной системы;
  • Эпилептический. Развивается в результате эпилепсии;
  • Ургентный. Характеризуется непреодолимым желанием сиюминутно освободить мочевой пузырь. Пациенты жалуются, что банально не успевают дойти до туалета;
  • Смешанный. Может быть вызван несколькими причинами одновременно. Характерен для пожилых людей (женщин в постклиматический период и мужчин с урологическими заболеваниями).

Причины энуреза

Больные не способны контролировать процесс начала мочеиспускания по различным причинам. Это могут быть поражения органов мочеполовой системы инфекцией, врожденные и приобретенные пороки, пережитый стресс и другие нарушения психики.

Причины у взрослых

У возрастных пациентов «детская» болезнь может быть вызвана:

  • Занесением инфекции и бактериальным поражением органов мочеполовой системы;
  • Возрастными изменениями с ослаблением мышц мочевого пузыря;
  • Аденомой предстательной железы у мужчин;
  • Гормональными изменениями с увеличением выработки вазопрессина (гормона, отвечающего за плотность и объем мочи);
  • Несоблюдением гигиены;
  • Образованием онкологических опухолей;
  • Стрессовыми ситуациями и нарушениями психики.

У детей

У детей младшего дошкольного возраста процесс контроля над мочеиспусканием только вырабатывается. Поэтому до пяти лет бить тревогу не нужно. А вот, если ночное непроизвольное мочеиспускание наблюдается у детей старшего возраста и носит регулярный характер, то стоит показаться врачу для определения причины и назначения терапии.

Обратите внимание! Ночным энурезом мальчики страдают в 2 раза чаще девочек.

К основным предпосылкам развития заболевания относятся:

  • Дисплазия органов мочеполовой системы (недоразвитие);
  • Нарушения деятельности головного мозга, в результате чего не налаживается взаимодействие между спинальным и церебральным центрами;
  • Снижение тонуса мочевого пузыря;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Инфекционные заболевания внутренних органов малого таза;
  • Психические отклонения;
  • Психологические травмы.

Фото 2. Произвольное мочеиспускание у детей до пяти лет считается нормой. Источник: Flickr (Nancy Ripton).

Симптомы и признаки энуреза

Основной симптом проявляется в виде ночного недержания содержимого мочевого пузыря и наличие мокрого пятна по пробуждению. В редких случаях возможны порционные выделения мочи в дневное время суток.

Диагностика энуреза

Неутешительный диагноз ставят после комплексного обследования, и только лицам, достигшим 6-летнего возраста. Первоначально стоит посетить педиатра или терапевта, которые оценят состояние больного и назначат дополнительные исследования, по необходимости:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Посев на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Электроэнцефалограмма;
  • Эхоэнцефалограмма;
  • Реоэнцефалография;
  • Кардиоинтервалография;
  • Урофлоуметрия.

Возможны другие обследования, если специалисту необходимо уточнить клиническую картину.

Лечение энуреза

Энурез – нетипичный недуг, поэтому его лечением могут заниматься несколько узкопрофильных врачей одновременно. Терапию назначают в зависимости от причины недержания мочи урологи, неврологи, нефрологи, эндокринологи, психологи и гомеопаты.

При наличии инфекционных заболеваний назначается курс антибиотиков. При патологиях органов малого таза терапия состоит из приема лекарственных препаратов, отваров, настоек или ношения утепляющих поясов. Во всех остальных случаях лечение назначается узкопрофильным специалистом.

Лечение заболевания подразделяется на несколько групп:

  • Медикаментозный;
  • Физиотерапия;
  • Психокоррекция;
  • Режимный способ (высаживание детей на горшок);
  • Гомеопатия.

Обратите внимание! При лечении детей обязательно нужно оказывать им психологическую поддержку, ни в коем случае не кричать на малышей и мотивировать их на преодоление проблемы. Следите, чтобы ребенок не пил много жидкости перед сном.

Физиотерапия

На состояние здоровья больного энурезом оказывают благотворное влияние физиотерапевтические методы коррекции, включая прогревание электрофорезом, лечебную гимнастику и массаж. Все способы направлены на стабилизацию нервной системы и улучшение работы внутренних органов малого таза.

Психотерапия

Специальное лечение патологии для детей обычно не требуется, поскольку в большинстве случаев контроль над мочеиспусканием вырабатывается самостоятельно. Но иногда может понадобиться помощь квалифицированного специалиста. Психолог помогает малышу сформировать привычку и стабилизировать эмоциональный фон.

Взрослым пациентам также может потребоваться помощь специалиста для корректировки сознания и возвращения контроля над телом.

Гомеопатическое лечение энуреза

Лечение гомеопатией – процесс длительный, но часто гораздо более результативный, чем медикаментозная терапия в лечении многих проблем, которые сложно поддаются коррекции средствами традиционной медицины.

Гомеопатические средства в лечении энуреза оказывают долгосрочное щадящее действие на организм и практически не имеют побочных эффектов.

Схему лечения разрабатывает исключительно врач-гомеопат. Для устранения симптоматики часто назначают:

  • При психологическом дискомфорте Арнику (Arnica Montana). Нежным и ранимым натурам могут прописать Пульсатиллу (Pulsatilla pratensis);
  • В результате сильных переживаний, страха перед произвольным мочеиспусканием – Аконит (Aconitum), Опиум (Opium) или Страмониум (Stramonium);
  • Малышам – Сепию (Sepia), Каустикум (Causticum) и Креосотум (Kreosotum).
  • Для стабилизации сна – Белладонну (Belladonna).

Фото 3. Разобраться в разнообразии средств поможет врач-гомеопат. Источник: Flickr (kh1234567890).

Каждый случай рассматривается врачом отдельно. Исходя из особенностей психологического состояния и физиологии больного, гомеопат подбирает максимально подходящие препараты.

Для лечения энуреза применяют и композитные гомеопатические препараты, которые хорошо себя зарекомендовали.

  • Эдас. Основное воздействие Эдас оказывает на урогенитальные инфекции, ликвидируя возбудителей и повышая мышечный тонус мочевого пузыря. Разовая доза – 5 капель. При легкой форме болезни достаточно принимать препарат 2-3 раза в сутки, в острой фазе – не менее 3. Детям при неврозах рекомендован Эдас-306 в сиропе. Он снижает возбудимость и состояние тревоги, а также нормализует сон.
  • Энуран. Композитный препарат, в состав которого входят Белладонна (Belladonna) и Каустикум (Causticum). Препарат способствует восстановлению контроля за мочеиспусканием, воздействуя на процессы торможения и возбуждения в коре головного мозга. Рекомендован, как детям, так и взрослым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *